Inscrição - Empoderarte

1 Dados do Participante

Foto do Participante *

Nome Completo *

Data de Nascimento *

Sexo *

CPF *

RG *

Endereço *

Bairro *

CEP *

Cidade *

Estado (UF) *

Telefone *

E-mail *

Escola

Série

2 Responsável

Esta seção é obrigatória apenas para menores de 18 anos.

Nome do Responsável

Parentesco

Telefone do Responsável

E-mail do Responsável

3 Modalidade

Selecione a Modalidade *

BioJoias Vagas ilimitadas Croche Vagas ilimitadas

4 Saúde

Possui restrição médica? *

Sim Não

Faz uso de medicamento? *

Sim Não

Possui alergia? *

Sim Não

Contato de Emergência (Nome)

Contato de Emergência (Telefone)

5 Documentos

RG/CPF (até 2 arquivos) * Formatos: JPG, PNG ou PDF. Máximo 5MB por arquivo.

Comprovante de Residência * Formatos: JPG, PNG ou PDF. Máximo 5MB.

Comprovante Escolar Formatos: JPG, PNG ou PDF. Máximo 5MB.

6 Termo de Responsabilidade + Assinatura

Termo de Responsabilidade e Autorização

Declaro que as informações fornecidas são verdadeiras. Autorizo a utilização de imagem e voz para fins de divulgação do projeto. Estou ciente das regras e regulamentos do evento.

Aceito o termo de responsabilidade *

Autorizo o uso de imagem *

Nome para Assinatura *

Assinatura (desenhe abaixo)